5 ФАКТІВ ПРО ВПЛ ТА ВАКЦИНАЦІЮ, ЯКІ ВАС ЗДИВУЮТЬ: ПОЯСНЮЄ ПРОВІДНИЙ ЕКСПЕРТ УКРАЇНИ

В Україні щороку реєструють від 2500 до 3000 нових випадків раку шийки матки, і 360–440 жінок помирають від цієї хвороби. На тлі цієї тривожної статистики готується до впровадження нова, надзвичайно важлива вакцинація, що може змінити майбутнє громадського здоров’я. Ця стаття розбирає найнесподіваніші та ключові факти про вірус папіломи людини (ВПЛ) та нову вакцину, ґрунтуючись на вичерпному поясненні Федора Лапія, голови Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики. Будьте готові, адже деякі з цих фактів можуть кинути виклик вашим уявленням про віруси та імунітет.

Одного уколу достатньо: чому Україна переходить на однодозну схему

З 2026 року дівчата віком 12–13 років зможуть безоплатно отримати щеплення проти ВПЛ всього однією дозою. Це рішення, що ґрунтується на рекомендаціях ВООЗ та масштабних дослідженнях, може здатися незвичним, але його ефективність доведена. Дані показують, що одна доза дев’ятивалентної вакцини забезпечує 97,5 % ефективності проти найнебезпечніших типів ВПЛ (16 та 18) і близько 90 % проти інших високоонкогенних типів.

Скептики можуть запитати: як одна доза може бути настільки ж дієвою, як дві чи три? Федір Лапій пояснює: хоча рівень антитіл після однієї дози нижчий, спостереження протягом понад восьми років показують, що «цей рівень антитіл стабільно зберігається без тенденції до зниження» і «забезпечує аналогічну ефективність, як дво- або тридозні схеми».

Такий підхід має і прагматичне обґрунтування: в умовах обмежених фінансових ресурсів однодозна схема дозволяє охопити значно більше дівчат, не жертвуючи надійністю захисту. Станом на грудень 2025 року вже 84 країни світу успішно перейшли на такий графік.

Природний імунітет проти ВПЛ — ненадійний союзник

Мабуть, найбільш парадоксальний факт про ВПЛ — це те, наскільки неефективно наш організм бореться з ним самостійно. Інфекція є «тихою» або «німою»: при ній відсутня віремія (потрапляння вірусу в кров), відсутнє руйнування клітини, тому імунна система не отримує сигналів про запалення і часто просто не помічає загрози. Дані ілюструють цю проблему краще за будь-які слова:

• лише близько 50 % інфікованих жінок виробляють антитіла (проходить сероконверсія — процес появи специфічних антитіл у крові) протягом 18 місяців після зараження;

• інші 50 % не формують жодної вимірюваної імунної відповіді;

• навіть у тих, хто виробив антитіла, вони не гарантують захисту від повторного інфікування в майбутньому.

Висновок очевидний: оскільки природний імунітет проти ВПЛ вкрай ненадійний, вакцинація є набагато ефективнішою стратегією для створення сильного та довготривалого захисту.

Це не лише про рак шийки матки: які ще хвороби викликає ВПЛ

Хоча ВПЛ найчастіше асоціюють із раком шийки матки, важливо знати, що це захворювання не розвивається без вірусу папіломи людини. Також ВПЛ є причиною цілої низки інших онкологічних захворювань як у жінок, так і у чоловіків:

• рак анального каналу: вірус папіломи людини є причиною майже 90 % усіх випадків цього захворювання;

• рак піхви: з ВПЛ пов’язано 75 % випадків;

• рак вульви: близько 30 % випадків спричинені вірусом;

• рак статевого члена: вірус є причиною понад 30 % випадків;

• орофарингеальний рак (рак ротоглотки): з ВПЛ пов’язано понад 20 % випадків.

Окрім цього, типи ВПЛ низького ризику (наприклад, 6 та 11, від яких також захищає нова вакцина) викликають генітальні кондиломи та рецидивуючий респіраторний папіломатоз (захворювання, при якому в дихальних шляхах з'являються доброякісні пухлини). Це означає, що вакцинація є потужним інструментом для запобігання не одному, а цілому спектру захворювань.

Міф про безпліддя: як вакцинація насправді захищає фертильність

Побоювання, що вакцина проти ВПЛ може викликати безпліддя, є одним із найпоширеніших міфів, який був повністю спростований наукою. Експерт пояснює, чому насправді все навпаки.

Безпечний склад: вакцина містить лише один білок вірусу (L1), що самостійно збирається у вірусоподібну частинку. Вона не має вірусної ДНК і не може викликати хворобу. Федір Лапій пояснює її дію простою аналогією:

Вакцинація створює антитіла, які блокують цей «ключ», не даючи вірусу проникнути всередину. Це надійно захищає фертильність (здатність до зачаття та народження дітей).

Реальний світовий досвід: в Австралії масова вакцинація дівчат розпочалася ще у 2006–2007 роках. Жінки, що отримали щеплення тоді, зараз перебувають у піковому дітородному віці (близько 30 років). У країні не спостерігається жодного зниження народжуваності.

Справжня загроза — це хвороба: негативно вплинути на фертильність можуть медичні процедури, необхідні для лікування передракових станів шийки матки, які викликані саме ВПЛ.

Ризик стосується майже кожного: 80 % сексуально активних людей інфікуються ВПЛ

Останній факт стосується не вірусу, а нас самих: за оцінками, 80 % усіх сексуально активних людей інфікуються вірусом папіломи людини в певний момент свого життя. Передача вірусу може відбуватися через будь-який близький контакт «шкіра до шкіри» в генітальній зоні. Ба більше, ВПЛ може навіть інфікувати людина, яка має одного статевого партнера. Це робить вірус надзвичайно поширеним і руйнує стигму, пов’язану з інфекцією.

Висновок: погляд у майбутнє

Вакцина проти ВПЛ — це безпечний, високоефективний навіть в одній дозі інструмент, що захищає від кількох видів раку. З появою в Україні безоплатної та ефективної однодозної вакцинації ми отримуємо унікальний шанс захистити ціле покоління. Який вибір ми зробимо для їхнього майбутнього?