Діти на святі чи маленькі ракети? Чи справді цукор перетворює їх на енергійних монстрів? Чи робить не такими розвинутими?
Уявіть суботній день, дитяче свято, стіл, повний смаколиків, і хаос, що поглинає все навколо. Кекси, печиво, цукерки – здається, їх більше на підлозі, ніж у дітей у руках. Малюки носяться зі швидкістю світла, їх енергія відбивається від стін. Чи винен у цьому цукор, чи, можливо, є інша, несподівана причина?
Переконання, що вживання продуктів з високим вмістом цукру та напоїв призводить до гіперактивності, стійко зберігається вже десятиліттями. І батьки відповідно обмежували споживання цукру своїми дітьми.
Почнемо з того, чи дійсно діти тупішають від цукру?
Харчові звички в дитинстві відіграють ключову роль у нейророзвитку дитини та її когнітивних здібностях, але точні нейробіологічні механізми, які лежать в основі цього зв'язку, залишаються недостатньо вивченими. У рамках дослідження Generation R було проаналізовано харчові дані 1888 дітей у віці одного року та 2326 дітей у віці восьми років, а також дані структурної нейровізуалізації у віці 10 років. Використовуючи магнітно-резонансну томографію, було отримано міри морфології мозку. Харчовий прийом оцінювався за допомогою анкет частоти споживання продуктів, з яких були виведені оцінки якості дієти на основі харчових настанов та харчових моделей, використовуючи аналіз головних компонентів.
Було виявлено, що діти, які у віці одного року дотримувались харчового режиму з високим вмістом перероблених продуктів та цукру, мали менший об'єм білої речовини мозку у 10 років (B = -4.3, 95%CI -6.9, -1.7). У восьмирічному віці діти, які дотримувались дієти з високим вмістом цільнозернових продуктів, м'яких жирів та молочних продуктів, мали більший загальний об'єм мозку (B = 8.9, 95%CI 4.5, 13.3) та більші об'єми сірої речовини у 10 років (B = 5.2, 95%CI 2.9, 7.5). Ці діти також демонстрували більшу гіріфікацію мозку та більшу площу поверхні, зосереджену переважно у дорсолатеральному префронтальному кортексі. Виявлені відмінності у морфології мозку медіювали зв'язки між харчовими звичками та IQ.
А тепер до гіперактивнсоті та міфів про неї
Цукор є швидким джерелом енергії для організму. Міф про гіперактивність, викликану цукром, має своє коріння в кількох дослідженнях, проведених у 1970-х та на початку 1980-х років. Вони були зосереджені на дієті Фейнгольда як методі лікування того, що ми зараз називаємо Розладом Дефіциту Уваги та Гіперактивності (ADHD), нейродивергентним профілем, де проблеми з увагою та/або гіперактивністю та імпульсивністю можуть негативно впливати на навчання, роботу чи стосунки.
Дієта, розроблена американським педіатричним алергологом Бенджаміном Фейнгольдом, є надзвичайно обмежувальною. Виключаються штучні барвники, підсолоджувачі (включаючи цукор) та ароматизатори, саліцилати, включаючи аспірин, та три консерванти (бутильований гідроксианізол, бутильований гідрокситолуен та терт-бутилгідрохінон).
Саліцилати природно зустрічаються в багатьох здорових продуктах, включаючи яблука, ягоди, помідори, брокколі, огірки, перці, горіхи, насіння, спеції та деякі злаки. Таким чином, дієта Фейнгольда, крім виключення оброблених продуктів, що містять штучні барвники, ароматизатори, консерванти та підсолоджувачі, також виключає багато поживних продуктів, корисних для здорового розвитку.
Проте Фейнгольд вважав, що уникнення цих інгредієнтів покращує концентрацію уваги та поведінку. Він провів декілька невеликих досліджень, які, за його словами, показали, що значна частина гіперактивних дітей позитивно відреагувала на його дієту.
Завідомо недосконалі Методи, використані у дослідженнях, були недосконалими, особливо щодо адекватних контрольних груп (які не обмежували споживання продуктів) та не змогли встановити причинно-наслідковий зв'язок між споживанням цукру та гіперактивною поведінкою.
Подальші дослідження показали, що менше ніж 2% реагували на обмеження, на відміну від заявлених Фейнгольдом 75%. Проте ідея все одно закріпилася у громадській свідомості та поширювалася завдяки анекдотичним досвідам.
Перемотаємо до сьогодення
Науковий ландшафт виглядає зовсім інакше. Ретельні дослідження, проведені експертами, послідовно не знаходили зв'язку між цукром та гіперактивністю. Багато плацебо-контрольованих досліджень показали, що цукор не має значного впливу на поведінку дітей або їхню здатність концентрувати увагу.
Одне з ключових мета-аналізних досліджень, опубліковане майже 20 років тому, порівняло вплив цукру та плацебо на поведінку дітей у кількох дослідженнях. Результати були чіткими: у більшості досліджень споживання цукру не призводило до збільшення гіперактивності або деструктивної поведінки. Подальші дослідження підтвердили ці висновки, надавши додаткові докази того, що цукор не викликає гіперактивності у дітей, навіть у тих, у кого діагностовано ADHD. Хоча первісні твердження Фейнгольда були перебільшеними, невелика частина дітей дійсно відчуває алергію на штучні ароматизатори та барвники. Діти дошкільного віку можуть бути більш чутливими до харчових добавок, ніж старші діти. Це може бути пов'язано з їхнім меншим розміром тіла або ще розвиваючимся мозком та тілом.
Спроби боротися з міфом?
Melinda S. Roshon and Richard L. Hagen у 1989 опублікували результати своє роботи. Для дослідження впливу споживання сахарози на поведінку 12 дошкільнят було використано методику виклику. У різні експериментальні дні учасники тестувалися індивідуально з використанням напою-виклику з сахарозою (2 г/кг маси тіла) або плацебо-напою, підсолодженого аспартамом. П'ятнадцятихвилинні спостереження за кожною дитиною під час вільної гри проводились через 15, 45 та 75 хвилин після вживання напою. Оцінка за допомогою завдання на асоціативне навчання проводилася до вживання та через 30, 60 та 90 хвилин після вживання. Це дослідження було частковим повторенням та розширенням одного з небагатьох досліджень у літературі, яке виявило вплив сахарози на поведінку здорових дітей. За всіма залежними показниками (рухливість, орієнтація на завдання та навчання) дослідження не виявило значних відмінностей між двома умовами.
Сучасні дані
У рамках подвійного сліпого контрольованого дослідження було проаналізовано поведінку та когнітивні функції двох груп дітей: 25 дошкільнят віком від 3 до 5 років та 23 школярів віком від 6 до 10 років, яких батьки описали як чутливих до цукру. Протягом трьох послідовних тритижневих періодів діти та їхні сім'ї дотримувалися різних дієт: одна була багата на сахарозу без штучних підсолоджувачів, інша мала низький вміст сахарози та містила аспартам, а третя мала низький вміст сахарози та містила сахарин як підсолоджувач. Усі дієти були практично вільні від добавок, штучних барвників та консервантів.
Дошкільнята споживали в середньому (±SD) 5600 ±2100 мг сахарози на кілограм маси тіла на день під час дієти з сахарозою, 38 ±13 мг аспартаму на кілограм на день під час дієти з аспартамом, та 12 ±4.5 мг сахарину на кілограм на день під час дієти з сахарином. Діти шкільного віку, які вважалися чутливими до цукру, споживали відповідно 4500 ±1200 мг сахарози на кілограм, 32 ±8.9 мг аспартаму на кілограм та 9.9 ±3.9 мг сахарину на кілограм. Для дітей, описаних як чутливі до цукру, не було значних відмінностей між трьома дієтами за жодною з 39 поведінкових та когнітивних змінних. Для дошкільнят лише 4 з 31 показників значно відрізнялися між трьома дієтами, і не було послідовного взірця у відмінностях, які були спостережені.
Залежні від допаміну?
Хоча зв'язок між цукром та гіперактивністю є неоднозначним, існує доведений зв'язок між нейромедіатором допаміном та підвищеною активністю. Мозок виробляє допамін, коли зустрічається з винагородою – наприклад, з несподіваним солодким ласощем. Сплеск допаміну також стимулює рух – ми бачимо це підвищення активності після прийому психостимулюючих препаратів, таких як амфетамін. Захоплена поведінка дітей щодо солодощів може бути пов'язана з викидом допаміну в очікуванні винагороди, хоча рівень викиду допаміну значно нижчий, ніж у випадку психостимулюючих препаратів.
Функція допаміну також критично пов'язана з ADHD, що, як вважається, обумовлено зниженою функцією допамінових рецепторів у мозку. Деякі лікування ADHD, такі як метилфенідат (під торговими марками Риталін або Концерта) та лісдексамфетамін (продається як Виванс), також є психостимуляторами. Але в мозку людей з ADHD збільшення допаміну від цих препаратів перенастроює функцію мозку, допомагаючи зосередитися та контролювати поведінку.
Суспільне переконання
Очікування, що цукор змінить поведінку вашої дитини, може вплинути на те, як ви інтерпретуєте те, що бачите. У дослідженні, де батькам казали, що їхня дитина випила або цукровий напій, або плацебо-напій (з незацукрованим підсолоджувачем), ті батьки, які очікували гіперактивності від цукру, сприймали цей ефект, навіть коли дитина випила лише напій без цукру.
Привабливість простого пояснення – звинувачення цукру у гіперактивності – також може бути привабливою в світі, сповненому різноманітних виборів та суперечливих думок.
Здорова їжа, здоровий мозок. Сам по собі цукор може не робити вашу дитину гіперактивною, але він може впливати на її психічне та фізичне здоров'я. Замість того, щоб демонізувати цукор, ми повинні заохочувати помірність та збалансоване харчування, навчаючи дітей здоровим харчовим звичкам та формуючи позитивне ставлення до їжі.
Як для дітей, так і для дорослих, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує обмежувати споживання вільних цукрів до менше ніж 10% від загального енергетичного споживання, а зниження до 5% може принести додаткові переваги для здоров'я. До вільних цукрів належать цукри, додані до продуктів під час виробництва, а також природно присутні цукри в меді, сиропах, фруктових соках та концентратах фруктових соків.
Дякую за увагу до моєї публікації. Якщо ви хочете підтримати подальший розвиток моїх досліджень та ініціатив, будь ласка, розгляньте можливість зробити донат через посилання у моєму профілі. Ваша підтримка допоможе продовжити важливу роботу в цій області.
Посилання на літературу: